聽說正主兒要來，病人在先一天晚上已由醫(yī)大附一血液科轉(zhuǎn)了過來，就放在+1床，但姚慎卻不能馬上去看。
    考慮姚慎坐了一個晚上的火車，準(zhǔn)備接了人就讓他休息一下，沒想到姚慎卻如此心急，把安排的步驟給打亂了。當(dāng)時幾人勸姚慎說他如此辛苦，應(yīng)當(dāng)先休息好，以免影響比武。姚慎卻說道，比武的勝負(fù)是小事，但若因為自己的休息而延誤了病人的治療，那罪過就大了，自己先過去看了，若沒把握，就及早認(rèn)輸，這對病人對大家都好。
    不管姚慎這一番話是否出于真心，但如此冠冕的理由總是不好推脫的，黃記便不再多言，讓秦小路送幾人回去，自己則去聯(lián)絡(luò)裁判、安排場地、攝影之類相關(guān)事宜。
    一直到了十點半，黃記才帶著一幫人走進(jìn)大內(nèi)科的辦公室，姚慎本在閉目養(yǎng)神，但這般的響動又哪能坐得住，當(dāng)時就驚醒過來。
    黃記拉了姚慎向諸人向鏡頭介紹，其中當(dāng)然少不得表揚幾句，說姚慎不顧勞累執(zhí)意要先看病人責(zé)任感強之類的。然后又把后來的幾位逐一介紹，無非是醫(yī)大附一附二附三附四、中醫(yī)附一附二的內(nèi)科主任。
    黃記說道這幾位都是徐梧醫(yī)界的楚翹，在這里擔(dān)任裁判一職。這幾人的名字姚慎聽來都較耳熟，估計是以前看過他們寫的論文。
    思忖間，只聽黃記說道：“這次比武的促成是來源于徐梧都市報的一則消息，相信觀眾朋友都已經(jīng)很清楚。而比武的實質(zhì)是西醫(yī)出題、中醫(yī)解答，這位姚慎從某個角度來說是隨機抽來，應(yīng)該代表著我們中醫(yī)界目前的水平。”稍停又道：“在很久以前就有“中西結(jié)合”這樣的口號，而中西論道卻一直未曾有過這顯然不符合我們大眾的要求，所以我們舉辦了這次比武。”
    “比武的現(xiàn)場設(shè)在中醫(yī)附一，比武將采用三打二勝制，當(dāng)然，我們希望勝的能是中醫(yī)，這不僅僅因為中醫(yī)是我們的祖國醫(yī)學(xué)，更因為人命關(guān)天啊我們都不希望病人出現(xiàn)什么意外是不是？現(xiàn)在讓我們看看，第一次的中西論道的第一場比試究竟面對的是會什么病人呢？”
    姚慎近幾年少于結(jié)交，也從未參加過如此場面，不免有些緊張，但還是知道有樣學(xué)樣，當(dāng)下跟著那個西醫(yī)的代表，一行人望+1床而去。
    因考慮現(xiàn)場（病房）空間過小，幾個裁判就呆在辦公室。
    雖然這次比武沒有太過于清場，在本科室實習(xí)的學(xué)生還是照常實習(xí)，但不許亂說話亂走動，而其他科室的學(xué)生則是絕對不允許到大內(nèi)科來看熱鬧的。
    早上病人驗了個血。謝老師見比武將開始時，便讓黃靖去拿化驗單，當(dāng)時黃靖還頗不情愿。
    等黃靖拿化驗單回來時，見辦公室內(nèi)姚謝幾人均已不在，正疑惑間，有同學(xué)說他們已進(jìn)病房，說話時滿臉羨慕之色，估計是嫉妒黃靖可借送化驗單之名進(jìn)病房了。
    “經(jīng)過激素沖擊治療半月，輸過三個單位的血小板，臨來時又輸了一個，大概情況就這樣了。”黃靖進(jìn)去時就聽見危醫(yī)生這般說道。
    接著姚慎問道：“謝醫(yī)生，病人是昨天晚上來的，你做過什么處理？”
    謝老師回答說道：“就是對癥支持治療，輸點液體，用了點止血藥，其他就沒做什么處理了。”
    姚慎：“再驗血了嗎？”
    “驗了。”眼睛四面搜尋了一下，對姚慎說：“在小黃那里。”
    黃靖把單子遞上，姚慎低聲念道：“血紅蛋白：60g/l血小板：6000/立方毫米。”閉了閉眼，疲倦的說道：“黃同學(xué)，你把病歷匯報一下，好嗎？”
    黃靖把病歷夾拿過來，有些緊張的念起來：“+床，彭青艷，下崗工人，46歲，因全身多處瘀斑月余、加重一周入院。訴一月前無明顯原因出現(xiàn)全身多處瘀紫斑點，當(dāng)時在醫(yī)大附一就治，診為‘血小板減少性紫癲’而收住院，經(jīng)過輸液（具體不詳）及輸血小板治療，情況有所好轉(zhuǎn)而出院。一周前，患者身上又出現(xiàn)瘀斑，并較上次有所加重，遂再次入醫(yī)大附一住院，經(jīng)過輸液（具體不詳）及輸血小板治療，病情無明顯好轉(zhuǎn)，于昨晚轉(zhuǎn)來我院求治。現(xiàn)癥見：全身多處瘀斑，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，神疲，納差，小便略黃，大便正常。體溫：35.8度,脈搏72次/分,呼吸18次/分,血壓:120/75毫米汞柱。”
    這病史是黃靖與謝老師一起采集，住院病歷則是黃靖所寫，念起來就頗為熟溜，這時念得興起，還準(zhǔn)備念下去時，姚慎卻已舉手說道：“夠了，謝謝你。”自己則走近病人，問道：“大嬸，你有什么不舒服？”
    +1床彭大嬸回答說：“也沒什么不舒服的，就是身上這斑討嫌，醫(yī)生說蠻嚴(yán)重，要住院，其實我感覺還可以，就是有些乏力，吃飯差了點，其他一點沒事。我說了不住院的，死老頭子硬要讓我住院，真是的，浪費錢。”
    “手心腳心發(fā)熱嗎？睡覺好不好？做夢嗎？睡覺的時候出不出汗？”
    “手腳發(fā)熱？好象有一點。睡覺就是不好咯，難得睡著，睡著了就做夢，一個夢連著一個夢，好的夢少，怕人的夢多，嚇?biāo)纻€人啊，一醒來就是一身的汗；哎，真是的。”
    這大嬸比較嘮叨，一開口就難停，黃靖不由微笑。也真是，這么重的病，卻沒太多的臨床表現(xiàn)，可說是不幸中的大幸啊，不過她說話的聲音有點低，黃靖站得遠(yuǎn)點，聽起來就得認(rèn)真些。姚慎也不等大媽說完，逐一問道：“什么時候結(jié)婚的？都幾個孩子了？以前有什么病？月經(jīng)怎樣？”+1床也一一的答了，24歲結(jié)婚，兩個孩子，一男一女，以前身體正常著呢，連感冒也很少有，月經(jīng)量有些增多、時間有點延長，大概8~10天這跟病歷記錄的差不多。想到這里，黃靖不由有些羞慚，剛才一時激動，卻把既往史給忘了。思忖間，姚慎已看過病人的舌質(zhì)，這時低頭拿了聽診器在病人身上聽診起來，一會兒又讓病人把衣服擄起，看看病人身上的瘀斑，只見那些斑大片大片的，有些已經(jīng)融合，大的姚慎用手比劃了一下，約一掌多，小的黃靖量過，也有4~6cm。做完這些，姚慎就用右手三指搭住病人的左腕，然后閉目。
    切脈！一定是切脈！黃靖不由有些激動起來，往謝菲老師那邊看了一眼，只見謝老師也正望著姚慎的背影，露出沉思的樣子。而危醫(yī)生那邊一副嘿嘿冷笑的模樣，則讓黃靖大倒胃口，沒奈何，只好又面向病人。
    那邊，攝影機一直追逐著姚慎的動作。這時的姚慎肯定已是白衣白帽，早沒了先前的邋遢像，此時閉目沉思的樣子更讓他顯得神秘而高深，就連他兩頰的黑斑，都讓黃靖覺得，那兩快黑斑長得真是恰倒好處老中醫(yī)應(yīng)該就是這樣子吧？
    病房內(nèi)雖是站著這多人，但在這時卻很安靜，大家都把目光對準(zhǔn)姚慎。
    風(fēng)兒輕輕拂動窗簾，房內(nèi)的光線便時而明得耀目，時而又讓人雙目黯淡得難受。唯有姚慎保持著曲身的站姿，只是此時在他面目中的疲憊之氣均已遠(yuǎn)隱，在黃靖的角度看來，姚慎似有一種得道高僧的意味，整個人更顯得悠遠(yuǎn)而難以接近。
    見姚慎再無新的動作，黃記就轉(zhuǎn)過來問危醫(yī)生道：“危醫(yī)生，請問病人身上的斑是怎么回事？她發(fā)病一個多月，在醫(yī)大附一住了兩次院，但情形卻不見好轉(zhuǎn)，是不是表示西醫(yī)再無辦法？”這問題問得尖銳，攝像機也不如黃靖所想的定在姚慎那邊，也跟著轉(zhuǎn)了過來。
    危醫(yī)生沉穩(wěn)的答說：“既然診斷是‘血小板減少性紫癲’，那肯定是由血小板減少引起的。我們知道，人出血后幾分鐘一般就能自行止住，這就是血小板在中間起的作用，現(xiàn)在血小板減少了，病人就回出現(xiàn)出血現(xiàn)象，這些血溢出血管而又沒有宣泄之處，積于皮下，就形成瘀斑。”
    “治療上除了止血、激素類藥物以及輸血小板的治療外，西醫(yī)還有很多辦法，比如免疫抑制劑長春新鹼、環(huán)磷酰胺，比如合成的雄性激素達(dá)那唑等，都有良好效果。另外，對經(jīng)保守治療無效后，可選擇脾切除。”
    黃東興：“現(xiàn)在的人們對生活質(zhì)量要求增高，很多含激素的食品經(jīng)消費者的強烈要求，已淡出市場；請問，你所說的激素類藥物對人體有什么不良影響嗎？你所說的免疫抑制劑是不是抑制人體的免疫力？這樣的藥物對人體會不會有什么不良影響？”
    危醫(yī)生頗為為難的答道：“不良影響肯定會有的，但為了治病，也就不能不用；這位病人血小板只六千，太少，病情太重，當(dāng)然得用上了。”
    黃東興的臉上看不出表情，只是“哦”的應(yīng)了聲，把話筒轉(zhuǎn)向黃靖道：“這位同學(xué)，你知道激素類藥物有什么不良反應(yīng)嗎？能不能給我們說說？”
    黃靖的臉有些漲紅，說道：“我是記不全的。”
    這時姚慎了他“切脈”的動作，見黃靖窘迫，便在旁邊用眼色鼓勵他，謝菲也道：“記得多少說多少，不足的我們給你補充。”
    黃靖鼓足勇氣道：“長期大量運用激素類藥物，會導(dǎo)致類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、高血壓、糖尿等，另外還抑制機體防御機能，可誘發(fā)加重感染，使病灶擴散。還有。”黃靖用求助的目光望向謝姚二人。
    “還有消化系統(tǒng)并發(fā)癥，嚴(yán)重的會引起胃出血；心血管系統(tǒng)的，可引起高血壓；其他的有骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等。”姚慎溫和的說道：“這個病里用上，是認(rèn)為機體對血小板產(chǎn)生抗體，從而導(dǎo)致血小板存活時間縮短，就象昨天剛輸?shù)难“澹裉煊譁p少到六千，那就是這個原因。西醫(yī)用激素或者免疫抑制劑以調(diào)節(jié)身體的免疫機制，一般來說效果不錯，但卻有停藥現(xiàn)象，比如+1床，剛出院就進(jìn)院。”轉(zhuǎn)過來對危醫(yī)生微笑著說道：“危醫(yī)生，我說得還對吧？”
    危醫(yī)生頗為惱怒，但姚慎所說的是事實，又不好發(fā)作，當(dāng)下強忍住氣，含笑著說道：“姚醫(yī)生，這個病人的血小板只六千，隨時有內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血的可能，要不然也不會住進(jìn)icu了。我只是想知道，你如果不用激素類以及免疫抑制劑，你會用什么？你不會讓病人脾切除吧？”
    黃靖也頗好奇，既然這病如此麻煩，就連用上了激素都不行，姚師兄會出什么招呢？
    只見姚慎微微一笑，答道：“這病人的情況確實不太好，但還沒到非用激素不可的地步。我認(rèn)為只要給她開點中藥，等她服下后情況應(yīng)該會有所改善的。”
    隨即低頭對+1床的大嬸說道：“大媽，你有一兒一女，好福氣啊。好好養(yǎng)病，好享福啊。”說罷，帶頭往病房外走去。