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第二十八章 氣血虛?外感?

    “凌小中醫,來幫我看一下。”其中一位大姐坐下來就問,也不交代自己什么問題。
    遇到這種情況,一般是有三種人。
    第一種就是連自己什么癥狀都不知道,就是不舒服的。
    第二種就是想考考你,看你有沒有功底。
    第三種就是純屬找茬,或仗著自己稍微有點業余知識來懟你。
    肯定會有人說,第三種最煩!
    沒錯,作為一名醫護人員,第三種最煩;但第一種才是最不想遇到的,尤其是一問三不知的人,或者模糊給癥狀的,會很大影響判斷方向,或潛在隱性危險性疾病。(我有次遇到一個患者,說感覺自己的頭會斷掉~問我試過沒有……然后其他癥狀也沒,或者說不出。之前各類檢查也做過硬是沒問題,就讓他走了,之后就再沒見過他。)
    至于這位大姐,已經有她母親作為前例,說這種問題的,顯然是屬于第一種。只能一個一個問,從外到內,逐步排查了。
    “大姐,這位市中醫的醫生說先讓她診斷,然后再到我,你看可以不?”
    大姐有突然有種‘受寵若驚’的感覺。一個號兩個大夫看,其中一個還是市中醫的,豈不是賺了!樂文小說網
    “沒問題沒問題。”
    “程卓慧是吧?”潘靜嫙看了一下新病歷上的身份信息,除了無過敏、無疾病史,其他一無所獲。于是也像凌旭早上一樣,一直盯著患者看,足足看了十幾秒。
    “額……這位靚女醫生,可以開始了嗎?”
    “我已經在看了。”
    程卓慧瞬間來神了!厲害啊!這已經在看了!大醫院的果然同!
    又過了幾秒,潘靜萱轉頭看著凌旭:“凌旭你看出什么問題來嗎,我看不出啊。”
    “噗~那你在平時在市中醫是怎么看病的?”
    “就病人說主癥狀,然后問癥狀、把脈啊,如果不清晰、不能獲得主要癥狀,或者有疑惑的,就做檢查。”于是又對著患者說:“那你覺得哪里不舒服啊?”
    程卓慧的手卻到處放,有時候頭、有時候頸肩腰背、還有手腳:“這里、這里、還有這些,反正渾身不舒服,沒力氣,有時候頭暈又累,經常想睡覺。”
    “最近感冒了嗎?”
    程卓慧搖了搖頭:“我已經有兩、三年沒感冒了。咳嗽倒有幾次。”
    沒理由啊……“要不你先去抽個血化驗一下再看看?”
    抽血化驗?
    患者立刻從包包里拿出了幾張紙:“這是昨天早上在市中醫順便做的,有血常規、腎功能、肝功能、電解質、傳染病檢查。花了我近一千塊,最后告訴我都正常,就有點貧血,紅細胞體積偏小。”
    此時潘靜嫙拿著各項檢查單,手腳無措地看著凌旭,“這……”
    “別著急,不要受西醫迷惑,放下檢查單,改用中醫方法看看再下定論。不是有‘望聞問切’嘛。”
    潘靜嫙重新整頓,再次診斷。有時候全身都感覺疼痛,但是排除了外感,內傷?內傷有這癥狀?
    臉色無華,沒力氣,想睡覺,頭暈、可能是氣血虛,淡白舌薄潤苔,有齒痕,卻不胖舌?
    又用了幾分鐘把脈,脈濡?怎么又弦?這是什么脈?濡脈本浮,細而軟;但弦脈尤如琴弦,挺然而緊。怎么湊一起了?
    做完這一些,又望向了凌旭,搖了搖頭。“按照這個癥狀,應該是氣血虛,但氣血虛好像不會有身體的疼痛啊。而且又出現弦脈,好像也不搭。”
    “剛剛沒看清,你再把一次脈看看?”
    凌旭的這句話,把潘婧嫙搞懵了……我把脈,你怎么看出脈象?
    雖然疑惑,還是伸手到患者手腕處。
    “停!你的姿勢錯了。”
    潘婧嫙不信:“錯了?教科書上面都是這樣放,我跟診老師也是這樣,怎么會錯。”
    “真的,錯了。古人的智慧,沒有那么簡單,他們不會浪費多余的位置書寫文字,但現在什么都從簡更改,不理會原因。什么三指走遍天下,只是片面而已。如果只是看三指,那你說為什么分左右手呢?拇指和尾指的作用呢?”
    “如果是指看三只手指,左血右氣,血對血,氣對氣,豈不是更好感覺?為什么要反過來?”
    潘婧嫙搖了搖頭,“老師沒教,書本也沒寫。”
    “把脈,可以說是考驗中醫診斷能力的最后一關,也是最容易犯錯的一關,雖然對于平常的疾病重要性不大,但對于特別的疾病尤為重要,關乎治療方向與成敗。”
    凌旭不知道從哪里冒出來的想法,竟然伸手抓住對方的手更正著!
    此時潘婧嫙纖細白嫩的手掌不自覺地微弱顫抖著,似乎從未被陌生的異性觸碰過般緊張;她的目光注視著凌旭的臉,卻未曾在臉上發現一絲異色的端倪。而凌旭仍自顧自地移動著那如蔥根般的玉指。
    “手的位置應該這樣擺放,左手對右手,除了食中無名指在脈上,大拇指要在手背,這是外;尾指在臂內側,這是內。其作用,就是感應內外的差距——外感或內傷。”
    “常人疾患,外感者,手背發熱多于內;內傷者;臂內發熱多于外。表陽虛,手背涼;里陽虛,臂內涼。這兩只手指,就是這個作用,在把脈的同時,感受外感內傷。”
    然而,潘婧嫙沒有感受到什么外感內傷,只有感受到凌旭手掌那股溫熱,自己的小手也從偏涼中溫暖起來,“嗯,哦~~~好,是這樣子,明白了。”
    凌旭看聽到這種回答時,在想她究竟有沒有聽進去的,不是很喜歡學的嗎?怎么如此心不在焉?
    正疑惑著,感受到手中傳來那軟綿的觸覺,似柔若無骨般,才反應過來他的手正握著潘靜嫙的手……同時‘驚訝’地看著對方,四目對視。
    下午的陽光雖烈,但比中午時多了份柔和。陽光透過窗戶,猶如童話般的光束灑在倆人身上,空中的塵微在陽光下若隱若現,烏黑的直發染上淡金色的光彩,搭配那動人的五官、羞澀的臉頰,看得凌旭目不轉視……
    回過神來迅速松開,道歉著:“額,不好意思。看得太入迷了。不是,講得太入迷了~哈~”
    “凌小中醫,男才女貌有什么好害羞。不過……能不能先幫我看完?再去談情?”
    大姐也忍不住吐槽了,我這么大個人在這,當我透明的嗎?
    潘靜嫙也在那瞬間抽回了手,轉過了頭,聲若蚊蠅地說著:“沒事沒事。”
    但另一只手卻自然而然地覆蓋在被觸碰的手上,感受著余溫。
    “那,她究竟是什么問題?……”

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