搞技術(shù)的都有個門檻之說。行業(yè)不同，門檻高低難度不同。醫(yī)療行業(yè)的悲哀就是門檻是因人而異，只當它是個職業(yè)，混日子糊口的職業(yè)，其實也很簡單，奮斗七八年拿個執(zhí)業(yè)證，可以在城市的犄角旮旯當個看感冒的醫(yī)生，也能混一輩子。
    要是對它有信仰，那么悲催就來了。不管是內(nèi)外科，舊有的知識還沒完全掌握可新知識已經(jīng)接踵而至。年輕的時候各種的想去奮斗，想去學(xué)習(xí)，各種身不由己的去拼搏，當有一定的資格、一定履歷的時候人也老了，這就是技術(shù)宅的悲哀。
    宅在家里一天看動漫、玩網(wǎng)絡(luò)游戲，這不是技術(shù)宅，這是宅男。去看看三乙以上的醫(yī)院，里面的住院醫(yī)生，女生還稍微好點，看看男醫(yī)生的專業(yè)書籍，一個人衛(wèi)版的內(nèi)外科不翻破兩三本，都算是不努力的。這就是醫(yī)生沒時間，沒交往的原因。
    特別是外科醫(yī)生，想要出頭，就必須肝，把所在科室這一塊的解剖、原理、病理全部都要搞清楚，而且還要熟記，做到指哪打那，看到一塊器官的時候腦海里就要有它的神經(jīng)、血管、結(jié)構(gòu)構(gòu)成的三維圖。
    說著很簡單，可這個是要用時間用心去積累的，做到這些的時候，一個醫(yī)生也到了三十多歲四十歲出頭了。這還不夠，接下來就要不斷去練習(xí)，人體不是動物，不是汽車，隨時有讓你去練手的機會。
    所以，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也很矛盾，著急著讓醫(yī)生早日成熟，可又不敢放手去練習(xí)，只能老帶新的慢慢去熬。醫(yī)院的平臺加自我的奮斗，努力，等經(jīng)過住院總的歷練以后，才能算是將將成熟。這時候的醫(yī)生幾乎都在四十歲過了。
    這還是一帆順風(fēng)的醫(yī)生，如果考執(zhí)業(yè)醫(yī)的時候蹉跎個一兩年，進科室的時候棱角還未磨平，那么這個成熟時間更要往后挪，所以這個醫(yī)院也是非常講究一個人際的地方。辦公室文化，在這里更嚴重。做人有問題，本來闌尾已經(jīng)做的非常成熟了，可就是沒機會去做腸梗阻，原因在哪呢？不總結(jié)不吸取經(jīng)驗，等想明白的時候，大好青春已逝！
    張凡比別人多個系統(tǒng)，靠著系統(tǒng)，靠著自己的努力，已經(jīng)慢慢的脫離了這種文化的壓制，天才，當一個天才已經(jīng)出頭后，在這個領(lǐng)域，幾乎就沒有傾軋了，大家都不傻，當壓不住的時候，何不順風(fēng)順水的把他推上去呢？
    現(xiàn)在市醫(yī)院對張凡就是這么個情況，當手術(shù)做到泌尿系統(tǒng)的時候，泌尿的主任眼睜睜的看著張凡什么都不說的開始泌尿系統(tǒng)的手術(shù)，他不僅不反對，而且非常努力的去配合，生怕有一點點怠慢！
    現(xiàn)在算是張凡收取成果的時候，收取這兩年來努力的成果。腫瘤切除后，手術(shù)進度就快了起來，張凡不說話，其他人也不怎么說話，這就是一個風(fēng)格，主刀不說話，配合的人員也不好意思說話。
    清掃、血管、神經(jīng)、淋巴張凡清掃的非常干凈，而且手術(shù)視野做的也非常清晰，三大高手全力配合，這個時候站在無影燈的角度看手術(shù)的視野，幾乎看不到一絲絲血粼粼的感覺，也就是一片紅，肌肉的鮮艷紅、脂肪的亮白。說一個比較形象的比喻，這時候就是如同被放干了血的豬，切開了腹部的豬。和市場上肉案子上整片片的豬肉沒什么區(qū)別。
    “造瘺把！”當張凡切除膀胱，把輸尿管重新構(gòu)建后，張凡輕輕的說了一句。
    這個話如同電源開關(guān)一般，張凡說完話，手術(shù)室死寂的環(huán)境，忽然鮮活起來了。“張凡，等不等淋巴病檢了，按
    現(xiàn)在來說清掃的范圍是夠了，需不需要再等一等了。”普外的主任問道。
    “不等了，我摸了一下，沒什么問題，是正常的組織。”張凡一邊手術(shù)一邊回答。
    這要是個其他年輕醫(yī)生，這么說，一定會被趕下臺子的，可張凡這么肯定的說。大家一點驚訝的樣子都沒有，這就是天才的待遇，畢竟一個已經(jīng)出頭的天才，在市醫(yī)院還未出現(xiàn)過！
    “張主任，不行來泌尿科把。我也老了，你來，我?guī)鸵r你幾年就退休了！畢竟泌尿相對肛腸大一點，而且發(fā)展性也比肛腸強一點。”泌尿的主任笑呵呵的說道。張凡去不去泌尿科他不知道，可這話卻實實在在的是暖人心、不費錢的話。
    “主任，您就別謙虛了。您最起碼還能站個二十年！”張凡略一抬頭看了一眼老李后說道。
    “估計是李主任又領(lǐng)會了什么新精神了！”普外的老陳拿著老李開了一個非常隱晦的玩笑，也就是他們一個級別，年紀差不多，而且都是主任級別，不然老李絕對翻臉，這是拿歐陽笑話他呢。
    “去，少胡說。你們普外就等著把，等張主任帶出來一兩個徒弟，估計以后就沒你們什么事情了。”
    “哈哈，那感情好，只要張凡想在普外這一塊開宗立派，我絕對跳槽過去當墊腳石。”
    “那是你查房呢還是我們張主任查房呢？”老李笑著說。其實老陳這句話是說給普外的王主任聽的，意思就是我無意主任的位置，可你也別太壓迫我，不然我就跳槽！
    “跳槽，想的美，我準備把普外的大手術(shù)都交給你呢，想偷懶沒門。”普通外的王主任也開口了。三言兩語的他們已經(jīng)達成了一個不明說的一個協(xié)議。
    “呵呵。”張凡毫無意義的笑了一下。他不是聽不懂他們的話，而是不想去介入，沒必要。他現(xiàn)在的這種狀態(tài)是最好的。
    肛門不能保全、膀胱又被切除，這個手術(shù)真的非常殘酷，一個人的兩個重要通道直接就沒有了。年紀大一點還稍微好一點，可以勉強的活下去。因為年老體衰早就已經(jīng)適應(yīng)了這種生活的各種不便利，造瘺還說不定解決了前列腺的痛苦。
    而對一個青壯年就太殘酷了，未老先衰。肛門和輸尿管都沒有了，那大小便怎么辦呢？造瘺，人造通道。在腹部兩旁，髖骨上方偏內(nèi)一點，一邊是尿道口，一邊是大便口。
    這個手術(shù)做完后，雖然可以讓人保命，而且五年成活率很高，可實際情況是年紀越大成活時間越長，越年輕成活時間越短！
    滿身糞味、生活不便，可一個四肢、其他器官還很年輕的人，這種生活狀態(tài)真的太殘酷了。很多人，在一兩年內(nèi)意志消沉，慢慢的對活下去的欲望也一點點的消失。慢慢的也就自絕于社會了，人是社會性的動物，每當自動脫離這個團體后。
    緊接著就是引發(fā)其他疾病直至死亡。因為他還不能習(xí)慣這種生活狀態(tài)。這個時候最重要的就是醫(yī)院、家庭和心理醫(yī)生的積極干預(yù)，說起來很簡單，可做起來非常非常的難。目前普通人還享受不到這個~！
    手術(shù)快要結(jié)束了，三個老男人不停的倒換著發(fā)酸的下肢，聊天也停止了，一是張凡不怎么愛聊，二呢他們也累了。
    長達六個多小時后，手術(shù)結(jié)束！